Caracterização clínica da insuficiência coronária nos idosos / Clinical characterization of coronary insufficiency in the aged

RESUMO

Foram estudados 200 pacientes com diagnóstico de insuficiência coronária comprovada através de estudo cineangiocardiográfico. Cem pacientes com idades <= 50 constituiram o grupo A e cem com idades >= 65 anos, o grupo B. Analisaram-se as características da dor anginosa, se "classica" ou "atípica" e, quando havia infarto do miocárdio (IM), a presença ou ausência de dor no início do processo. De 56 pacientes no grupo B com IM, 10 (18%) näo apresentaram dor (p < 0,05). Ausência de manifestaçäo clínica pregressa ou IM ocorreu em 30 (47%) pacientes do grupo A e em 13 (23%) do grupo B (p < 0,05); dor clássica anginosa ocorreu em 17 (27%) e 29 (52%) casos dos grupos A e B, respectivamente, p < 0,05). Nos pacientes sem IM, 19 (53%) no grupo A e 12 (27%) no grupo B apresentavam dor "atípica" (p < 0,05). Concluiu-se que, nos idosos com IM, a inexistência de dor no início do processo, näo foi infreqüente, mas a maioria apresentou história pregressa compatível com insuficiência coronária. Nos pacientes com idades <= 50 anos é rara a ocorrência de IM sem dor porém, é elevada a ausencia de sintomas antes do infarto do miocárdio