A eficácia do subgalato de bismuto em tonsilectomias como agente hemostático / The efficacy of bismuth subgallate in tonsillectomy as hemostatic agent

RESUMO

Introduçäo: A amigdalectomia ou tonsilectomia asiociada ou näo à adenoidectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais antigos e mais praticados pela medicina. Desde a sua primeira descriçäo, vem sofrendo diversas modificaçöes, com o intuito de diminuir suas complicaçöes, sendo o sangramento a mais comum e mais temida delas. Objetivo: Avaliar a eficácia do agente hemostático subgalato de bismuto utilizado no intraoperatório de tonsilectomias após a dissecçäo ou curetagem das mesmas, seguindo um padräo de utilizaçäo e tempo de permanência do agente em contato com o leito cirúrgico de denoidectomia e/ou amigdalectomia e observando-se a hemostasia do mesmo. Material e método: Foram utilizados neste estudo trezentos e doze pacientes, submetidos a amigdalectomia e/ou adenoidectomia, procedimentos estes realizados por dissecçäo e curetagem, respectivamente, seguindo técnicas cirúrgicas consagradas e escritas na literatura. As cirurgias foram realizadas por residentes do Departamento de Otorrinolaringologia e Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Faculdade de Medicina de Säo José do Rio Preto /SP. Conclusäo: Foi obtido um índice de sangramento no pós-operatório da ordem de 0,33 por cento, observado em um caso de amigdalectomia, em que foi necessária reintervençäo cirúrgica com controle subseqüente da hemorragia, demonstrando que o uso do subgalato de bismuto é uma forma segura e simples de obter hemostasia em tal procedimento