Abdomen agudo quirúrgico en pacientes con cólera / Surgical acute abdomen in patients with rage

RESUMEN

Presentamos 4 casos de abdomen agudo quirúrgico intercurrente (colecistitis aguda gangrenosa, apendicitis supurada, vólvulo de sigmoides y obstrucción intestinal por bridas) que se desarrollaron en el curso de cólera. El dolor abdominal no es un síntoma importante del cólera por lo que una evolución torpida relacionado a la duración del dolor, al incremento de su intensidad, a la presencia de signos peritoneales, fiebre, así como íleo sin relación directa con alteraciones hidroelectrolíticas, debe llevarnos a la presunción diagnóstica de abdomen agudo quirúrgico. Concluimos que es muy importante una minuciosa evaluación el dolor abdominal, considerando las manifestaciones antes señaladas, para descubrir un abdomen agudo quirúrgico intercurrente en una paciente con cólera, especialmente si hay antecedentes de litiasis vesicular, magacolon, cirugía previa, enfermedades inflamatorias intestinales o pélvicas, etc.