Pacientes obstétricas criticamente enfermas en la Unidad de Cuidados Intensivos Generales del Hospital Loayza de Lima / Critically ill obstetrical patients in the unit of general intensive cares of the Hospital Loayza de Lima

RESUMEN

Para conocer las características clínicas de las pacientes gineco-obstétricas que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Generales (UCIG) del Hospital Loayza de Lima, desde 1989 hasta la fecha, se realizó un estudio retrospectivo. Treinta y ocho (5.6 & del total) pacientes fueron registradas pero sólo 11 ingresaron al estudio. Ellas tenían una edad promedio de 26 ñ 6.8 años, con sepsis e insuficiencia respiratoria como los diagnósticos principales (63.6 por ciento) cada uno, con un tiempo de enfermedad de 12 horas hasta 12 días, 8 (72,7 por ciento) fueron operadas (5 histerectomías más salpingoooforectomías (HSO), 2 legrados uterinos y una debridación), el promedio de la puntuación APACHE II fue de 16 ñ 3.33.10 (90.9 por ciento) tenían leucocitosis, 6 (54.5 por ciento) con acidosis metabólica.5 (45.5 por ciento) con creatinine plasmática mayor por menor 2 mg por ciento (promedio = 3.77 ñ6.51), 7 (63.6 por ciento) tenían anemia (Hb) promedio = 7.6 mayor por menor 2.2), la natrenia promedio fue de 134ñ9.75mEq/L, la kalemia promedio fue de 4.09ñ0.94 mEq/L, todos los hemocultivos fueron negativos probablemente a la administración previa de antibióticos, 5 (45.5 por ciento) tenían pelviperitonitis y 2 (18.2 por ciento) con tromboflebitis en la operación; 4 (36. por ciento) tuvieron un aborto y 3 (27.3 por ciento) con sepsis puerperal. Concluímos que las pacientes gineco-obstétricas ingresan a la UCIG con una baja puntuación de APACHE II, con sepsis relacionada a aborto séptico o al post-parto, con insuficiencia respiratoria como complicación frecuente y probablemente la HSO puede incrementar la supervivencia de estos casos.