Tromboprofilaxia e bloqueio regional / Thromboprophilaxis and neuraxial blockade
Rev. bras. anestesiol
;
51(4): 350-66, jul.-ago. 2001. tab
Article
in Portuguese, English
| LILACS
| ID: lil-297990
RESUMO
Justificativa e Objetivos:
No contexto das doenças vasculares periféricas, a doença venosa tromboembólica tem assumido maior importância, à medida em que se apresenta com freqüência e morbi-mortalidade elevadas e, sobretudo, pela possibilidade de alteraçäo de sua evoluçäo quando há reconhecimento e tratamento adequados. O uso cada vez mais freqüente de tromboprofiláticos tornou-se um problema para os anestesiologistas, uma vez que esses agentes têm aumentado a incidência de hematoma espinhal, quando associados a bloqueios regionais. Este trabalho tem o propósito de apresentar aos anestesiologistas, a partir de ampla revisäo de literatura, aspectos farmacológicos e bioquímicos dos anticoagulantes mais comumente utilizados e orientaçöes quando houver necessidade de bloqueio regional nos pacientes em esquema de anticoagulaçäo. Conteúdo Säo apresentadas as características dos diferentes e implicaçöes no bloqueio regional. No final da descriçäo de cada fármaco, seguem-se consideraçöes a respeito das recomendaçöes mais importantes.Conclusöes:
A realizaçäo de bloqueio regional, na vigência de tromboprofilaxia, exige redimensionamente das cautelas, principalmente nos aspectos concernentes à utilizaçäo de cateter peridural, punçöes repetidas e traumáuticas; pois, nestes casos, o risco da ocorrência de hematoma espinhal estará aumentado. Adicionalmente, fazem-se necessárias ampla comunicaçäo e preparo das equipes médica e de enfermagem quanto aos pacientes recebendo anticoagulantes, a fim de diminuir os riscos das complicaçöes hemorrágicas. Esses pacientes devem ser monitorizados minusiosamente, a fim de que sejam detectados precocemente sinais incipientes de compressäo medular. Se houver suspeita de hematoma espinhal, a confirmaçäo radiográfica deverá ser providenciada imediatamente, devido ao risco de isquemia medular irreversível
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Postoperative Complications
/
Heparin
/
Risk Factors
/
Heparin, Low-Molecular-Weight
/
Venous Thrombosis
/
Hematoma, Epidural, Cranial
/
Hematoma, Subdural
/
Anesthesia, Epidural
/
Anesthesia, Spinal
/
Anticoagulants
Type of study:
Etiology study
/
Practice guideline
/
Risk factors
Limits:
Humans
Language:
English
/
Portuguese
Journal:
Rev. bras. anestesiol
Journal subject:
Anesthesiology
Year:
2001
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Similar
MEDLINE
...
LILACS
LIS