Adenomatose endócrina múltipla: tipo combinado, associado a lipoma / Multiple endocrine adenomatosis: combined type, associated with lypoma

RESUMO

Descreve-se um caso de adenomatose endócrina múltipla (MEA) composto de insulinoma pancreático, lipoma da supra-renal E, cisto de mama e da tireóide. Após revisäo da literatura, discutem-se os aspectos conceituais da síndrome e propöe-se uma denominaçäo nova a de adenomatose endócrina múltipla "tipo combinado", toda vez que os casos de alteraçäo multiglandular näo se adaptarem às alteraçöes clínicas que ocorrem nos Tipos I, II e III. Esta proposta visa evitar uma enumeraçäo extensa de síndromes que säo, afinal, de adenomatoses endócrinas com pequenas diferenças em suas manifestaçöes clínicas, espelhando a alteraçäo endócrina predominante em cada caso. Propöe-se também que seja acrescentada a expressäo "associada a", seguindo-se a alteraçäo ou conseqüência, p. ex. MEA associada a lipoma, a úlcera péptica, a tumor carcinóide