Dor em doentes com lesöes raquimedulares / Pain in soine injuried patients

RESUMO

A dor crônica é u sintoma comum em doentes que sofrem lesöes raquimedulares. Os autores apresentam osmaspectos demográficos, as características clínicas e os resultados do tratamento de 155 doentes com dor causada por lesão raquimedular. A mediana das idades foi 47,1 anos, o período de duração da dor teve mediana de 61,7 meses. As causas mais comuns das lesöes foram ferimentos por projéteis de arma de fogo (30,3 por cento), traumatismos fechados (28,4 por cento) e as iatrogenias (18,7 por cento). Os segmentos mais frequentemente acometidos foram o torácico (43,2 por cento), seguindo-se a região lombar e a cervical. A dor localizou-se predominantemente nos membros inferiores 75,4 por cento. A dor fantasma foi observada em 88,3 por cento dos doentes e a miofascial em 25 por cento. Os padröes mais comuns de dor foram o queimor (32,3 por cento) e o queimor choque (29,0 por cento). O fator que mais condicionou a mehora da dor foi o repuso (44,5 por cento) e o mais relacionado à piora foram os exercícios (65,9 por cento) e os estresses psíquicos (61,9 por cento). Todos os doentes foram tratados com medicina física e com antidepressivos tricíclicos, fenotiazinas e analgésicos antiinflamatórios não-hormonais; cerca de 1/3 dos doentes foi medicado com diazepínicos, morfínicos, baclofeno, carbamazepina ou outros agentes. O tratamento farmacológico e fisiátrico proporcionou resultados satisfatórios em 62 por cento dos doentes...