Dermatofitosis en población asistida en el Instituto de Higiene / Dermatophytosis in patients admitted at the Instituto de Higiene

RESUMEN

Las lesiones de piel son consulta habitual en la práctica médica, siendo los dermatofitosis relativamente frecuentes. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de las dermatofitosis y sus características más relevantes en la consulta micológica del Departamento de Parasitología, estudiar las especies involucradas de dermatofitos y su relación con la presentación clínica. Entre 1990 y 1997 se estudiaron 3.141 pacientes; 775 fueron consultadas por lesiones de piel y anexos, 367 fueron micosis superficiales (47,3 por ciento) y 220 fueron dermatofitosis (28,4 por ciento de lesiones de piel y anexos y 59,9 por ciento de las micosis superficiales). Se aisló e identificó el agente por metodología habitual en 155 muestras (70,5 por ciento). Se observó una mayor incidencia de dermatofitosis en el sexo femenino (58,6 por ciento) y en la niñez (0-10 años); las localizaciones más frecuentes fueron tiña corporis (46,4 por ciento) y tiña pedis (15,2 por ciento). La frecuencia de las especies aisladas fue la siguiente Microsporum canis 67 muestras (43,2 por ciento); 42 tiñas corporis y 18 tiñas ectothrix microspórica de cuero cabelludo; fue el principal agente de ambas tiñas; el grupo etáreo más afectado fueron niños y predominó en el sexo femenino. Existió el antecedente epidemiológico de contacto con perros o gatos, o ambos, en 52,2 por ciento. Trichophyton mentagrophytes 37 muestras (23,9 por ciento); predominó en el sexo femenino y en adultos (50-60 años); fue el principal agente de tiña pedis. Trichophyton rubrum 35 muestras (22,6 por ciento); predominó en el sexo masculino y en adulto (50-60 años), junto con T. mentagrophytes fueron los principales agentes de tiña unguium. Epidermophyton floccosum 9 muestras (5,8 por ciento); predominó en el sexo femenino y en adultos jóvenes, junto con T rubrum fueron los principales agentes de tiña cruris. Microsporum gypseum 4 muestras (2,6 por ciento) y trichophyton verrucosum 3 muestras (1,9 por ciento). La frecuencia de dermatofitosis se mantiene en forma similar al período anterior, con la diferencia que aumentó la incidencia de dermatofitosis por T. mentagrophytes; ello puede estar relacionado con la utilización de otras pruebas que se comenzaron a emplear en forma rutinaria en los últimos años para mejorar el diagnóstico. No encontramos nuevas especies ni variedades para nuestro medio. Se destaca la mayor frecuencia de tiña corporis, seguramente vinculado con lo específico de la población...