Hematoma retroperitoneal traumático: a propósito de 35 casos / Traumatic retroperitoneal hematoma: apropos of 35 cases

RESUMEN

Fueron analizados 35 casos de hematoma retroperitoneal traumático del archivo de CTI del Hospital Pasteur. Se analizaron los mismos con tablas de datos que incluyeron edad, sexo, mecanismo lesional, tipo de trauma (abierto-cerrado), presencia de shock, necesidad de transfusiones, injurias asociadas y tratamiento realizado. Se clasificaron los hematomas según la clasificación de la Asociación Argentina de Cirugía, en cinco tipos. De los 35 casos, 21 fueron traumatismos abiertos (60 por ciento) y 14 lo fueron cerrados (40 por ciento). De los abiertos, 71 por ciento fueron causados por arma de fuego, mientras que de los cerrados 86 por ciento lo fueron por accidente de tránsito. La topografía más frecuente fue de la zona 2 con 12 casos, seguida de la zona 3 con 11 y la zona 1 con 9. De los 29 pacientes intervenidos quirúrgicamente, en 65 por ciento se actuó sobre el hematoma. La mortalidad global de la serie fue de 25,7 por ciento, siendo la causa más frecuente el shock mantenido. Del análisis de los resultados surge la necesidad de adoptar protocolos de diagnóstico y terapéutica que mejorarán el pronóstico de estos pacientes