Aneurisma da aorta abdominal e a presença de rim em ferradura / Abdominal aortic aneurysm in the presence of horseshoe kidney

RESUMO

Objetivo: revisar os casos de pacientes que apresentam associaçäo de aneurisma da aorta abdominal (AAA) e rim em rim em ferradura (RF), evidenciando as dificuldades técnicas encontradas e os resultados obtidos no seu tratamento.Pacientes e métodos: os autores revisam os prontuários dos pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de AAA e que apresentaram como anomalia congênitas associada, RF.Foram identificados cinco casos desta associaçäo, dentre 590 pacientes operados por AAA no período de 1972 a 1999.Em quatro casos (80 porcento) foram reimplantados vasos nutridores do RF.Resultados: dos cinco pacientes, três tiveram pós-operatório sem complicações.Um paciente evoluiu com insuficiência renal necessitando tratamento com hemodiálise.Outro paciente, operado há nove anos por AAA, apresentou pseudianeurisma em expansäo, evoluindo com isquemia mesentérica e óbito.Conclusäo: o diagnóstico pré-operatório, a técnica cirúrgica apurada, bem como a presença de patologias associadas säo determinantes direitos do resultados cirúrgico.