LASIK após cirurgia para descolamento de retina / LASIK after retinal detachment surgery

RESUMO

Objetivo: Determinar a segurança, eficácia, previsibilidade e estabilidade da cirurgia de laser in situ keratomileusis (LASIK) para corrigir miopia e astigmatismo miópico em olhos previamente operados de descolamento de retina com buckle escleral. Local Instituto de Olhos de Goiânia - Goiânia - GO. Métodos: Catorze olhos de 13 pacientes, 9 homens e 4 mulheres, submetidos à retinopexia com buckle escleral para descolamento de retina e que apresentaram erro refracional residual significativo, foram incluídos neste estudo. Não foram necessárias modificações na técnica convencional de LASIK. O tempo mínimo entre a cirurgia de descolamento de retina e o LASIK foi de 12 meses. Todos os pacientes foram acompanhados por, pelo menos, 24 meses após o LASIK. Para a cirurgia refrativa foram utilizados o microcerátomo Chiron Automated Corneal Shaper e o excimer laser Chiron Technolas 217. Resultados: Seis meses após a cirurgia refrativa, a média do equivalente esférico diminuiu de -6,49 D (variando de -10,87 até -1,75 D) para -0,18 D (variando de +0,25 até -1,25 D) e, aos 24 meses, para de -0,16 D (variando de +0,75 até -0,87). A média do astigmatismo pré-operatório diminuiu de -1,10 D (variando de zero até -3,00 D) para -0,25 D (variando de zero até -0,75 D), chegando aos 24 meses com a média de -0,21 D (variando de zero até -0,75). Pela tabela de Snellen, a acuidade visual sem correção melhorou em todos os olhos e ganhou, pelo menos, 5 linhas em 12 olhos. A acuidade visual com correção permaneceu estável em 6 olhos e melhorou em 6 olhos, sendo melhor ou igual a 20/100 em 8 olhos. A taxa de complicações foi baixa, não tendo sido encontradas rasgaduras ou descolamento de retina em nenhum paciente durante os 24 meses de acompanhamento. Conclusão: Neste estudo, o LASIK reduziu efetivamente a pequena, moderada e alta miopia, além do astigmatismo miópico após a retinopexia com buckle escleral. Um estudo mais prolongado é necessário para confirmação dos resultados.