Antipsicóticos, diabetes y control de peso / Antipsychotics, diabetes and body weight control

RESUMEN

Los pacientes con esquizofrenia tienen una mayor prevalencia de obesidad, la que se puede acentuar con el uso de nuevos antipsicóticos. Esto puede disminuir la aceptación del tratamiento y favorecer el desarrollo de patologías relacionadas al síndrome de resistencia insulínica, como diabetes tipo 2, la hipertensión arterial y las dislipidemias, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Entre los fármacos antipsicóticos aquellos que más se relacionan al incremento de peso son la clozapina y la olanzapina, en menor grado la risperidona, la zotepina, sertindole y quetiapina, mientras la ziprasidona no lo modifica. Esta respuesta estaría relacionada al perfil farmacológico de las drogas. En consecuencia, es recomendable evaluar en estos pacientes el peso, la presión arterial, controlando también glicemias y perfiles de lípidos. para un diagnóstico y tratamiento precoz. En estos casos se debe indicar un consejo dietético y hábitos de vida saludables y, eventualmente, un cambio en el antipsicótico indicado