Supraglotoplastia endoscópica em crianças com laringomalacia grave com e sem doença neurológica associada / Endoscopic supraglottoplasty in children with severe laryngomalacia with and without neurological impairment
J. pediatr. (Rio J.)
;
77(5): 420-424, set.-out. 2001. tab
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-303542
RESUMO
Objetivo:
Descrever as indicações e resultados da supraglotoplastia endoscópica em crianças com e sem lesão neurológica que apresentavam laringomalacia grave.Métodos:
estudo retrospectivo de 8 crianças com laringomalacia grave submetidas a supraglotoplastia endoscópica com material de microcirurgia. Quatro crianças tinham paralisia cerebral (todas masculinas, idade média 6 anos) e 4 eram crianças sem doença neurológica (3 femininas, idade média de 11,5 meses). As indicações da cirurgia foram dificuldade respiratória em repouso e/ou esforço, dificuldade de deglutiçào, deficiência de crescimento e baixa saturação transcutânea de oxigênio. Estudo polissonográfico realizado nas últimas duas crianças mostrou dessaturação na oximetria, apnéia e hipoventilação durante o sono. As crianças receberam corticóide e antibiótico no pré-operatório.Resultados:
todas as crianças sem doença neurológica apresentaram melhora significativa do estridor e da obstrução ventilatória. Das crianças com paralisia cerebral, uma necessitou traqueostomia logo após a cirurgia por edema e tecido de granulação supraglótico. As outras três apresentaram melhora clínica inicial, mas pioraram progressivamente, apesar da realização de outros procedimentos uma necessitou nova supraglotoplastia após 6 meses; outra necessitou traqueostomia após 7 meses. Aquelas sem traqueostomias persistem com obstrução ventilatória grave. Não foi observada complicação do procedimento cirúrgico.Conclusões:
1) a supraglotoplastia é bem tolerada e sem complicações na criança; 2) a supraglotoplastia, neste estudo, mostrou-se eficaz no tratamento da laringomalacia grave em crianças sem paralisia cerebral; entretanto, a supraglotoplastia não melhorou a obstrução ventilatória de crianças com paralisia cerebral e laringomalacia grave
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Laryngoscopy
/
Larynx
Type of study:
Observational study
Limits:
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Portuguese
Journal:
J. pediatr. (Rio J.)
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2001
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Hospitais de Clínicas e Moinhos de Vento/BR
/
Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR
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