Rehospitalización de infantes egresados de terapia intensiva neonatal / Rehospitalization of infants released from neonatal intensive theraphy

RESUMEN

Objetivo: determinar frecuencia, causas y tiempo de rehospitalización durante el primer año de vida en recién nacidos con alto riesgo, egresados de una unidad de cuidados intensivos neonatales.Material y métodos: se llevó a cabo estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social. De los expedientes clínicos de 93 infantes rehospitalizados, se obtuvieron antecedentes maternos edad, escolaridad, estado civil, nivel socioeconómico y ocupación; y los correspondientes a los recién nacidos edad gestacional, peso al nacer, calificación Apgar, diagnóstico de egreso de la unidad de cuidados intensivos neonatales, número de reingresos, causa y área a la que reingresó, edad al reingreso y tiempo de estancia rehospitalaria. Resultados: la frecuencia de rehospitalización fue de 30 por ciento (25 por ciento en niños con peso mayor de 500 g y 5 por ciento en aquéllos con £ 1500 g, p < 0.05). Los recién nacidos con displasia broncopulmonar tuvieron 22 por ciento de rehospitalizaciones y los portadores de cardiopatías complejas 15 por ciento. Las infecciones en vías respiratorias fueron las causas más frecuente de reingreso (26 por ciento en niños con £ 1500 g y 16 por ciento en aquéllos con > 1500 g, p > 0.05). La mediana para la estancia rehospitalaria fue de tres días; para mortalidad, de 12 por ciento.Conclusiones: los recién nacidos con alto riesgo tienen elevada frecuencia de rehospitalización durante el primer año de vida, principalmente por enfermedades infecciosas.