Uso indiscriminado de antimicrobianos en el servicio de Medicina Interna del Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines / Indiscriminate use of antimicrobial agents in the internal medicine service of Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines

RESUMEN

Antecedentes de un tiempo a la fecha se ha perpetrado un uso indiscriminado de antimicrobianos en los servicios de medicina interna de la mayor parte de los hospitales. Objetivo: determinar si esta práctica tiene lugar también en el servicio de medicina interna del Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines de Veracruz. Material y métodos: estudio descriptivo, prospectivo y observacional donde se incluyeron 67 pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna, a quienes se les impuso un tratamiento antimicrobiano debido a enfermedades infecciosas. Para conseguir el objetivo se analizaron los expedientes clínicos de los pacientes, así como su estado físico, los registros de enfermería, los reportes de laboratorio, el número de antibióticos administrados a cada paciente, la duración del tratamiento y la congruencia entre el diagnóstico y la medicación. También se realizó una descripción estadística. Resultados: se evaluaron 25 hombres y 42 mujeres de entre 21 y 93 años de edad, a quienes se les administraron 148 antibióticos divididos en 130 esquemas de tratamiento, con un rango de 1 a 6 antibióticos por paciente. En 39 esquemas (30 por ciento) la duración fue menor de cinco días y en 35 esquemas (26.9 por ciento) menor de 10. Sólo el 10 por ciento de los cultivos se reportaron como positivos (50 por ciento de los cuales fueron obra de Candida albicans). Conclusiones: el número de antibióticos por individuo fue grande, como lo refleja el esquema de tres o más, dado en 40 por ciento de los casos, al igual que el resultado de cultivos negativos, por lo cual se concluye que sí existe uso indiscriminado de antimicrobianos en el servicio de medicina interna del nosocomio en estudio.