Colectomia total - indicações e complicações / Total colectomy - indications and complications

RESUMO

Estudamos restrospectivamente 25 colectomias totais realizadas no Hospital Professo Edmundo Vasconcelos no período de janeiro de 1990 a dezembro de 1999. Os dados obtidos estäo relacionados com a indicaçäo cirúgica, realizaçäo ou näo de anastomose ileorretal, complicações, mortalidade e tempo médio de internaçäo destes pacientes. Correlacionamos ainda este parâmetros com indicaçäo eletiva ou de urgência desta cirurgia.Dos 25 doentes estudados, 14 eram do sexo masculino (56.0 por cento) e 11 do sexo feminino (44.0 por cento), com édia de idade de 57.44 anos (17-84 anos). Destes, 12 doentes foram operados em caráter de urgência, tendo como indicaçäo mais frequente a hemorragia digestiva baixa, consequente a doença diverticular difusa do cólon (58.33 por cento), seguida de abdome agudo obstrutivo por neoplasia colorretal e por retocolite ulcerativa em 16.66 por cento dos casos. Dos 13 doentes operados eletivamente, a indicaçäo mais frequente foi a intratabilidade clínica no sportadores de retocolite ulcerativa (46.15 por cento). Na maioria dos doentes (56.0 por cento) realizou-se anastomose ileo-retal contínua extramucosa com fio de prolene 3-0.Ocorreram complicações pós-operatórias em 10 doentes (40.0 por cento) e a mortalidade deste estudo foi de 12.0 por cento (03 doentes). O tempo médio de internaçäo pós-operatória foi de 10.28 dias.Concluímos que a colectomia total é uma cirurgia com morbidade considerável, principalmente se realizada em caráter de urgência quanto ocorreram 70.0 por cento das complicações deste estudo