RM en columna lumbar operada: utilidad de la técnica Flair para diferenciar hernia discal de fibrosis epidural / MRI in differentiation between recurrent disk herniation and postoperative scar: value of Flair sequences

RESUMEN

El diagnóstico diferencial entre fibrosis epidural y hernias de disco recurrentes o residuales en pacientes sintomáticos operados de hernias discales es muchas veces dificultoso. La RM con secuencias de Spin Echo T1 antes y después de administrar gadolinio cumple un importante rol para diferenciar éstas dos entidades. Las características de la señal en secuencias T1 y T2 no son fiables para distinguir entre hernia y cicatriz. A fin de evaluar la utilidad de la técnica flair en la diferenciación entre hernia discal y fibrosis epidural estudiamos con RM 37 pacientes sintomáticos operados de hernias discales en secuencias TSE-T2 en cortes sagitales, flair en cortes axiales y SE-T1 en cortes sagitales y axiales antes y después de administrar gadolinio. Los hallazgos fueron posteriormente cotejados con los cortes axiales en SE-T1 luego de administrar contraste. esta secuencia se utilizó como gold standard para el diagnóstico definitivo. Concluimos que la técnica flair es una alternativa válida para el diagnóstico diferencial entre fibrosis epidural y hernia discal