Utilizaçäo de recursos e custos em osteoporose / Resource utilization and costs in osteoporosis

RESUMO

A osteoporose é uma doença caracterizada por baixa massa óssea e deterioraçäo da microarquitetura do tecido ósseo, com conseqüente aumento da fragilidade óssea e suscetibilidade a fraturas . Os recursos utilizados no tratamento de fraturas por osteoporose säo siginificativos e com custos elevados. OBJETIVO: Dimensionar a utilizaçäo de recursos e custo anual por pacientes com osteoporose pós-menopausa. MÉTODOS: Cem pacientes foram consecutivamente selecionados do ambulatório de doenças osteometabólicas da Universidade Federal de Säo Paulo-Escola Paulista de Medicina (UNIFESP-EPM), entre abril de 1997 a agosto de 1998. Os critérios de inclusäo foram osteoporose pós-menopausa (OMS, 1994) há pelo menos um ano; mínimo de um ano em acompanhamento ambulatorial; mínimas condiçöes de entendimento e expressäo verbal para responder aos questionários. Características socio-econômicas, clínicas, utilizaçäo de recursos e custos no último ano foram levantadas através de entrevistas empregando-se dois questionários. Os custos unitários dos recursos utilizados no Serviço Público de Assistência à Saúde basearam-se na Tabela SUS de agosto de 1998. RESULTADOS: A média de idade foi 65,85 anos e a renda familiar média-mensal, R$ 534,14. Foram realizadas em média sete consultas/paciente/ano. Das pacientes, 77 por cento usaram cálcio e 38 por cento estrógenos por algum período durante o último ano. Os custos médios totais anuais para o tratamento das pacientes com osteoporose pós-menopausa, sob a perspectiva da sociedade, no Sistema Público em Säo Paulo, foram de R$ 908,18/paciente/ano. CONCLUSÄO: Os custos com o tratamento de osteoporose pagos pelas pacientes representaram 11 por cento da renda familiar mensal média (R$ 534). Em funçäo do envelhecimento da populaçäo e aumento da incidência de osteoporose, políticas de alocaçäo racional de recursos basedas em análises econômicas devem ser implementadas