Tuberculosis congénita: ¿qué tanto conocemos realmente? / Congenital tuberculosis

RESUMEN

En general, a pesar de los esfuerzos en el ámbito internacional para tratar la tuberculosis, ésta continúa presentándose en sus diversas formas y sigue siendo una importante causa de morbilidad y mortalidad, constituyéndose como un importante problema de salud pública, tanto en países desarrollados como en desarrollo. La tuberculosis congénita es una presentación poco habitual, aunado a que su diagnóstico se realiza en la mayoría de los casos en fases tardías (post-mortem), con un importante subregistro de casos. Actualmente hay menos de 400 casos reportados en la literatura; para lograr un adecuado diagnóstico se debe tener un alto índice de sospecha, ya que el cuadro clínico es variable y puede semejar un cuadro de sepsis. La mortalidad es por arriba de 50 por ciento aún con adecuados tratamientos, por lo que se debe enfatizar la importancia de realizar medidas de prevención, ya que diagnosticando a las madres embarazadas con tuberculosis y administrando tratamientos antifímicos a éstas disminuiría la presentación de tuberculosis congénita; el realizar diagnóstico oportuno en el neonato con tratamiento temprano disminuirá la mortalidad por esta entidad. En la presente revisión se intenta dar un panorama general de esta entidad, con el fin de enfatizar en la importancia del diagnóstico y tratamiento oportuno en la madre lo pudiese modificar la historia natural de esta enfermedad.