Um protocolo nacional para a clozapina: comentários e sugestöes ao anexo I da portaria 286 do Ministério da Saúde / Clozapine preliminary official guidelines for Brazilian mental hospitals: critical appraisal and suggestions
J. bras. psiquiatr
;
50(3/4): 99-119, mar.-abr. 2001. ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-306836
RESUMO
Após breve revisäo da literatura, com ênfase para eficácia e tolerabilidade da substância, examina-se criticamente a proposta preliminar Portaria SAS 286, Anexo I de 14 de agosto de 2000) da Secretaria de Assistência à Saúde da Ministério da Saúde, contendo diretrizes para o emprego clínico da clozapina em pacientes esquizofrênicos refratários no Sistema Único de Saúde. A relevância, oportunidade e justificativa da iniciativa säo ressaltadas. Uma ampliaçäo dos critérios de inclusäo, de forma a alcanças pacientes com outras formas de intolerância grave aos antipsicóticos convencionais, além da discinesia tardia, é defendida. Sugere-se a näo inclusäo, além dos pacientes com (1) contagens leucocitárias inferiores a 3500 cels/mmü; daqueles com (2) passado de leucopenia ou agranulocitose; (3) em uso de medicamentos mielissupressores; ou com (4) grave risco de suicídio näo relacionado com acatisia. A retirada gradual da medicaçäo em curso (antipsicóticos e anticolinérgico) além de cuidados especiais para pacientes em eletrocolvulsoterapia säo recomendados. Finalmente säo feitas sugestöes para o aperfeiçoamento dos procedimentos previstos para obtençäo do livre consentimento informado e para a dispensaçäo farmacêutica
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Clinical Protocols
/
Clozapine
/
Legislation, Drug
Type of study:
Practice guideline
Limits:
Humans
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
Portuguese
Journal:
J. bras. psiquiatr
Journal subject:
Psychiatry
Year:
2001
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal do Rio de Janeiro/BR
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