Short term clonazepam treatment in carbon dioxide induced panic attacks / Tratamento a curto prazo com clonazepam em ataques de pânico induzidos por dióxido de carbono

RESUMO

Tem sido demonstrado consistentemente que a inalaçäo de dióxido de carbono a 35 por cento induz ataques de pânico em pacientes com transtorno do pânico. O objetivo principal deste estudo é observar se 10 dias de tratamento com clonazepam atenua os ataques de pânico em pacientes com transtorno do pânico induzidos pela inalaçäo de dióxido de carbono a 35 por cento. Seis pacientes com transtorno do pânico, sem medicaçäo há no mínimo uma semana, participaram de um teste de provocaçäo de ataques de pânico, sem medicaçäo há no mínimo uma semana, participaram de um teste de provocaçäo de ataques de pânico pelo dióxido de carbono antes e após 10 dias de tratamento com clonazepam, (2mg/dia). Durante os testes, de forma cega, os pacientes inalavam primeiramente ar comprimido (placebo) e depois a mistura de dióxido de carbono. Imediatamente antes e após a inalaçäo, os níveis de carbono e ansiedade e os sintomas de pânico foram avaliados através de escalas. No primeiro teste, 5 (83,3 por cento) pacientes tiveram ataque de pânico grave com altos níveis de ansiedade após a inalaçäo de dióxido de carbono. Após 9,6 (ñ 3,4) dias de tratamento com clonazepam, apenas 2 (33,3 por cento) pacientes experimentaram ataque de pânico leve. Nenhum paciente apresentou ataque de pânico durante a inalaçäo de ar comprimido, embora os níveis de ansiedade antecipatória fossem mais elevados antes desta inalaçäo. Este estudo inicial sugere a eficácia do tratamento a curto prazo com clonazepam em atenuar ataques de pânico induzidos pela inalaçäo do dióxido de carbono a 35 por cento venha a ser um método útil para se avaliar a eficácia de drogas antipânico. Estudos com amostra maior e controle com placebo säo ainda necessários