Tentativa de suicídio e adesão ao tratamento: um estudo descritivo em hospital geral / Attempted suicide and treatment compliance: a descriptive study in the general hospital

RESUMO

Dados sócio-demográficos e clínicos foram coletados de forma padronizada em uma amostra consecutiva de 156 casos de tentativa de suicídio (TS) atendidos no pronto-socorro de um hospital geral universitário. Um programa de atendimento para esses pacientes incluiu a constituição de uma equipe multidisciplinar e estratégias para o tratamento ambulatorial. A adesão ao tratamento foi verificada após três meses da TS. Foram atendidos 110 (70,5 por cento) mulheres e 46 (29,5 por cento) homens, apresentando idade média de 27 anos e com 2/3 dos casos abaixo de 30 anos. Geralmente a TS foi ato impulsivo, com baixa intencionalidade suicida. Excesso de medicamentos e ingestão de venenos foram utilizados em 60 por cento e 20 por cento dos casos, respectivamente. Desentendimento com pessoa próxima ocorrido no último mês foi relatado por 70 por cento dos pacientes, funcionando como desencadeante da TS. Alguns pacientes já haviam passado por tratamento (35 por cento) e internação (15 por cento) psiquiátricos. O índice médio de comparecimento à primeira consulta ambulatorial foi de 55 por cento, sendo maior quando havia facilidade de transporte (65-78 por cento) e história de tratamento (68 por cento) e internação (79 por cento) psiquiátricos. Após três meses da TS, o abandono do tratamento chegou a 59 por cento. Estratégias para se aumentar a adesão através do correio não foram eficazes. Ao final desse período, os casos que permaneciam em tratamento em nosso serviço eram em sua maioria de transtornos psiquiátricos estabelecidos, semelhantes aos de um ambulatório psiquiátrico geral