Capacidade e auto-percepçäo auditivas: um estudo em hiperacúsicos / Auditory capacity and self perception: a study with hyperacusis patients

RESUMO

A hiperacusia é uma desordem da sensaçao de intensidade caracterizada pela queixa de hipersensibilidade a sons do dia-a-dia. Na maioria das vezes essa desordem é relatada por indivíduos com audiçao dentro dos padroes de normalidade, e sua origem tem sido associada a uma disfunçao das fibras .do sistema auditivo eferente. O presente estudo teve como objetivo avaliar a capacidade auditiva de pacientes portadores de hiperacusia e identificar os principais sinais e sintomas descritos por esses pacientes. Foram avaliados nove pacientes adultos, de ambos os sexos, na faixa etária de 23 a 43 anos, com limiares auditivos normais e queixa de hiperacusia. A fim de comparar os dados obtidos na avaliaçao audiológica deste grupo foi constituído um grupo controle, composto por 31 pacientes adultos, na faixa etária de 15 a 26 anos, com audiçao normal e sem queixa de hipersensibilidade a sons ambientais. Inicialmente apliquei um questionário para identificar e caracterizar os pacientes hiperacúsicos e, a seguir, os indivíduos de ambos os grupos foram submetidos à avaliaçao audiológica composta por audiometria tonal liminar, medidas de imitância acústica e emissoes otoacústicas evocadas transitórias com click nao linear de 65dPpeNPS com +/ - 3dB. Efetuei ainda a pesquisa da supressao das emissoes otoacústicas através da apresentaçao contralateral de um ruído de banda larga a 70dí3NPS. Ao final do estudo, os resultados que obtive permitiram concluir que a capacidade auditiva dos pacientes hiperacúsicos caracterizou-se por limiares de audibilidade normais e limiares medianos do reflexo acústico no modo contralateral e diferencial do reflexo mais elevados. A amplitude das emissoes otoacústicas evocadas transitórias (EOAT), sem e com ruído contralateral, foi semelhante à de indivíduos audiologicamente normais e a supressao média das EOAT foi de 1,62dí3 no grupo de hiperacúsicos e de 1,27dí3 nos indivíduos normais. Constatei, ainda, que a autopercepçao auditiva dos pacientes hiperacúsicos caracterizou-se por desconforto para sons do dia-a-dia de intensidade moderada a alta, freqüentemente, associado à irritaçao, dor de cabeça e zumbido unilateral intermitente