Infecçäo bacteriana em pacientes portadores de Leishmaniase visceral / Bacterial infection in patients with visceral leishmaniasis

RESUMO

Uma análise retrospectiva de 63 casos de Leishmaniose visceral (L.V.) revelou a presença, em 33 deles, de infecçäo bacteriana associada. Infecçöes do trato respiratório foram observadas em 13 (39,3%) pacientes, comprometimento de pele em 4 (12%), do trato urinário em 4 (12%), do ouvido em 3 (9%), e de orofaringe em 2 (6%). Sete (21%) pacientes apresentaram infecçäo concomitante em múltiplos sítios. Documentaçäo bacteriológica através de isolamneto do agente etiológico foi obtida em 10, näo havendo predominância estatisticamente significante de bactérias Gram positivas ou negativas. Houve 9 casos de óbito nestes 63 pacientes, sendo que em 8 deles a infecçäo bacteriana fazia parte do quadro clínico final. A análise das taxas de globulinas séricas revelou que infecçäo esteve presente de modo significativo (p < 0.05) em 15/20 (75%) dos pacientes com níveis de globulina sérica <- 4,0g%. Näo houve diferença significativa (p > 0.05) com relaçäo ao número de neutrófilos entre os grupos com e sem infecçäo bacteriana. Concluiu-se, portanto, que infecçäo bacteriana é um achado freqüente em pacientes com L.V. e se constitui num sinal de mau prognóstico da doença