Efecto de los estrógenos y progestágenos sobre el perfil de lípidos en hipogonadismo posmenopáusico / Effect of estrogens and progestins over the lipid profile in postmenopausal hypogonadism

RESUMEN

Se sabe que en el hipogonadismo posmenopáusico se presenta con frecuencia con un incremento de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y disminución en las de alta densidad (HDL) lo que eleva el riesgo de enfermedad cardiovascular. La terapia de reemplazo hormonal de estrógenos (E2) con o sin progestinas (P) disminuye este riesgo en aproximadamente 50 por ciento. En este estudio se utilizó un diseño clínico controlado retrospectivo, longitudinal, descriptivo y comparativo, con 172 pacientes integradas de acuerdo al tratamiento recibido: con estrógenos más progestinas (E+P: 59.1 por ciento, n=122) y con estrógenos solos (E-40.9 por ciento, n=50), en quienes se determinó: perfil de lípidos además del riesgo aterogénico al ingreso y cada año hasta los cinco años de seguimiento. Los resultados obtenidos fueron: 172 pacientes con edad promedio de 51.5 ñ SD 9.2 años con 5.5 años promedio de posmenopausia al ingreso, en ambos grupos el riesgo aterogénico disminuyó, así como las concentraciones séricas de LDL, mientras que las HDL se incrementaron. Se concluye que la terapia de reemplazo hormonal sólo modifica a las lipoproteínas de alta y baja densidad disminuyéndose el riesgo aterogénico y por consecuencia con potencial protector de enfermedad cardiovascular y aterosclerosis.