Respuesta al tratamiento con sildenafil en pacientes diabéticos con disfunción eréctil y retinopatía / Response to sildenafil in diabetic patients with erectil disfunction and retinopathy

RESUMEN

Introducción: La respuesta al tratamiento en diabéticos con disfunción eréctil (DE) se ha relacionado con el grado de neuropatía, tipo de diabetes mellitus (DM), hemoglobina glucosilada, etc. Determinamos la asociación entre la presencia o no de retinopatía y la respuesta al tratamiento con sildenafil. Metodología: estudio transversal retrolectivo y descriptivo en donde se incluyeron pacientes diabéticos con DE de acuerdo a las primeras 6 preguntas del cuestionario de Indice Internacional de Función Eréctil (IIEF<- 25 puntos) que tuvieran o no retinopatía. Fueron tratados con 100 mgrs de sildenafil. Se catalogó como "Respuesta al tratamiento" un puntaje >-26 puntos en el cuestionario post-tratamiento. Resultados: se incluyeron 65 pacientes con edad promedio en general de 55.5 ñ 10 años. La mayoría se encontraban con un grado moderado de DE, con un promedio de 13 ñ 4 puntos en el cuestionario pre-tratamiento. El 53 por ciento (35/65) tenía retinopatía y 46.1 por ciento (30/65) no. El 17.1 por ciento (6/35) de los pacientes con retinopatía era proliferativa. Los pacientes con y sin retinopatía tuvieron una edad promedio de 57 ñ 9 y 53 ñ 10 años (p>0.05). El 54 por ciento (19/35) y 51.4 por ciento (18/30) de los pacientes con y sin retinopatía respondieron al tratamiento (p>0.05). Sólo observamos en el grupo con retinopatía proliferativa una asociación significativa con una mala respuesta al tratamiento (p<0.00005). Conclusiones: nuestro estudio demuestra que la presencia de retinopatía diabética y DE se asocia con una baja respuesta al tratamiento con sildenafil, pero se acentúa aún más cuando la retinopatía es proliferativa. El tener retinopatía diabética aumenta 5.25 veces el riesgo de tener Disfunción Eréctil. El puntaje obtenido en el cuestionario para evaluar el grado de Disfunción Eréctil en los pacientes con retinopatía diabética tuvo correlación con el puntaje post-tratamiento en un 73 por ciento