Avaliação das atividades da vida diária dos pacientes com doençaáde Parkinson submetidos a cirurgia estereotáxica / Daily living activities evaluation in Parkinson's disease patients underwent to stereotactic surgery

RESUMO

OBJETIVO: Avaliar o impacto da cirurgia estereotáxica sobre a realização das atividades da vida diária dos paciente com doençaáde Parkinson (DP). MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes com DP forma idiopática submetidos a cirurgia estereotáxica nos períodos pré-operatório, 1 , 3 , 6 e 12 mêsápós-operatório, segundo as escala UPDRS - Item II (escala unificada para DP), Schwab & England e Hoehn & Yahr. Destes, nove pacientes foram também­áavaliados no 24 mêsápós-operatório. RESULTADOS: Foram realizadas nove palidotomias póstero-ventrais (PPV), sendo duas àáesquerda e sete àádireita; duas PPV bilaterais no mesmo tempo cirúrgico; 17 talamotomias ventro-laterais (TVL), sendo 12 àáesquerda e cinco àádireita; duas TVL àáesquerda com PPV àádireita no mesmo tempo cirúrgico. Os escores médios, na fase off, das escalas utilizadas foram 65,6 no pré­-operatório, 74 no 1º mês, 76,6 no 3º mês, 75,6 no 6º mêsáe 72,3 no 12º mêsápós-operatório (Schwab & England); 21 no pré­-operatório, 12,3 no 1º mês, 14,7 no 3 º mês, 15,27 no 6º mêsáe 17,1 no 12 mêsápós-operatório (UPDRS); 3,1 no pré­-operatório, 2,8 no 1º mês, 2,7 no 3º mês, 2,8 no 6º mêsáe 2,85 no 12º mêsápós-operatório (Hoehn & Yarh). CONCLUSÄO: A TVL e a PPV sãoáprocedimentos capazes de melhorar a independência dos pacientes para realização das atividades cotidianas, sendo constatado benefício maior nos seis primeiros meses de pós-operatório