Ultra-som na avaliaçäo da doença nodular da tireóide: experiência de um grupo multidisciplinar / Ultrasonography in the evaluation of thyroid nodular disease: experience of a multidisciplinary group

RESUMO

O objetivo do trabalho foi correlacionar as características ecográficas dos nódulos tireóideos aos achados citológicos, para determinar a importância da ultra-sonografia na doença nodular da tireóide. Foram realizadas punçöes aspirativas por agulha fina orientadas por ultra-som, após avaliaçäo e classificaçäo ecográfica de 436 nódulos. Obteve-se celularidade adequada para análise em 401 nódulos (92 por cento), procedendo-se à correlaçäo ecográfico/citológica. A classificaçäo utilizada permitiu distribuir as características ecográficas de acordo com o risco de malignidade, identificando nódulos Grau III císticos com foco sólido (citologia positiva em 23,8 por cento) e sólidos hipoecóicos (40 por cento) como suspeitos e os Grau IV (95,2 por cento) como altamente suspeitos. Os nódulos Grau II sólidos iso e hiperecóicos (5 por cento) e mistos (1 ,9 por cento), em acordo com a literatura, foram considerados provavelmente benignos. O ultra-som forneceu auxílio importante à avaliaçäo clínica e determinaçäo da conduta a ser tomada, devendo fazer parte dos protocolos para avaliaçäo inicial e acompanhamento da doença nodular da tireóide.