Riesgo de operación cesárea en pacientes obesas con embarazos de término / Risk of cesarean section in obese patients with pregnancy at term

RESUMEN

Introducción. La obesidad materna es un factor de riesgo para varias patologías que complican el embarazo. Objetivo. Establecer la forma de terminación del embarazo en una muestra de pacientes obesas de término y compararlas con otra con curva de peso normal y también de término y estimar el riesgo de operación cesárea en las obesas sin cesáreas previas. Material y métodos. Se estudiaron 1.484 pacientes que tuvieron su parto en el Hospital Materno Infantil Ramón Sardá del 15 de setiembre al 15 de diciembre del 2000. Se constituyeron dos grupos uno de pacientes obesas y otro control, ambas según la curva de peso de Rosso-Mardones. Resultados. De las pacientes obesas sin antecedentes de cesárea terminaron su parto por la vía vaginal 135 (132 espontáneos y 3 fórceps) y se realizó operación cesárea en 54 pacientes que representa una frecuencia de cesáreas de 28,6 por ciento. En el grupo control sin antecedente de cesárea hubo 616 embarazadas y terminaron espontáneamente 531, con parto forcipal 27 y en 58 (9,4 por ciento) se debió realizar una operación cesárea (OR=1,88, IC 95 por ciento 1,26-2,79). Conclusiones. El riesgo de tener una operación cesárea en pacientes obesas con embarazos de término y sin cesáreas anteriores es casi el doble que el de las pacientes con peso normal al momento del parto.