Expressäo dos receptores tipo I de interleucina-1 no endométrio de pacientes com dois insucessos consecutivos em procedimentos de ferlilizaçäo in vitro / Endometrial interleukin-1 type I receptor distribution in patients submitted to two unsucessful in vitro fertilization cycles

RESUMO

Objetivo: verificar a expressao dos receptores tipo-Ide interleucina-1 no endométrio de pacientes que tiveram pelo menos dois insucessos (ausência de gravidez),consecutivos em processos de fertilizaçao in vitro. Métodos: o estudo se desenvolveu em dois grupos de pacientes. 0 grupo I (n=9) foi formado por pacientes com ausência de gravidez em pelo menos dois procedimentos de fertilizaçao in vitro consecutivos. Em todos os procedimentos, foi transferido pelo menos um embriao com alta probabilidade de implantaçao. 0 grupo II (n=12) foi constituído por pacientes férteis, que tiveram pelo menos duas gravidezes espontâneas, culminadas com abortamento, após um mínimo de oito semanas de gravidez. Em todas as pacientes, foram colhidas amostras de sangue para dosagem de FSH e PRL no terceiro dia do ciclo menstrual natural. Neste mesmo ciclo, foi realizada monitorizaçao, por meio de ultrassonografia transvaginal, do crescimento folicular e endometrial. No sétimo dia da fase lútea, contando-se como primeiro dia desta fase o dia em que ocorriam sinais ultrassonográficos de ovulaçao, foi colhida amostra de sangue para dosagem da progesterona plasmática e realizada biópsia de endométrio. Uma parte do tecido foi submetida ao processo de congelaçao e, os cortes obtidos do tecido assim processado, foram submetidos aos procedimentos imunohistoquímicos para detectar os receptores tipo-I de interleucina-1. 0 restante do material foi processado para inclusao em parafina, e utilizado para dataçao endometrial. No mesmo dia da biópsia do endométrio, foi colhida amostra de sangue para dosagem da progesterona plasmática. Resultados: Os dois grupos foram comparáveis em relaçao às dosagens hormonais de FSH, prolactina e progesterona, ao diâmetro folicular médio no dia anterior ao da ovulaçao, e ao aspecto e espessura do endométrio no dia da ovulaçao. As pacientes inférteis tiveram idade média maior do que as férteis (médias, respectivamente, de 35,4 ano e 30,8 ano). Apesar desta diferença, a expressao dos receptores no endométrio foi comparável nos dois grupos. Em todas as pacientes, houve imunorreaçao positiva no epitélio luminal, fracamente positiva no epitélio glandular e negativa no estroma. A distribuiçao do receptor no epitélio glandular, embora variável, foi comparável nos dois grupos. Conclusao: Os resultados mostraram que, em pacientes com dois insucessos consecutivos em procedimentos in vitro...(au)