Auto-enxerto percutâneo de medula óssea em coelhos. I. Coleta, preparo e aplicaçäo / Percutaneous bone marrow autograft in rabbits I. Harvesting, processing and grafting

RESUMO

Foram utilizados 36 coelhos da raça Nova Zelândia Branca, machos, com peso médio de 3,5kg e idade entre cinco e seis meses para avaliaçäo da coleta, do preparo e da técnica de aplicaçäo do auto-enxerto percutâneo de medula óssea (MO). Em 20 coelhos anestesiados, uma agulha para punçäo de MO foi inserida na crista ilíaca, sendo a medula aspirada com auxílio de seringa de 20ml heparinizada. As 20 amostras obtidas foram preparadas de duas maneiras, utilizando-se 10 amostras em cada procedimento: 1) medula integral: após a coleta de 1ml, a amostra foi homogeneizada e, em casos de presença de coágulo, ela foi descartada; 2) medula centrifugada: após a coleta de 2ml a medula foi centrifugada por 10 minutos, sendo o sobrenadante removido e 1ml do sedimento homogeneizado. Em ambos os procedimentos, as amostras foram submetidas à contagem de células nucleadas. Nos 16 coelhos restantes, para permitir a avaliaçäo da técnica de aplicaçäo da MO, foi criada, cirurgicamente, uma falha óssea em ambos os rádios, pela remoçäo de um segmento osteoperiosteal com 1,0cm de comprimento, localizado a três centímetros da articulaçäo rádio-carpo-ulnar. Após cinco dias da realizaçäo das falhas ósseas, os 16 coelhos foram separados em dois grupos iguais (I e II), sendo novamente anestesiados e preparados para a enxertia. No grupo I, cada animal recebeu 1,0ml de medula integral, imediatamente após a coleta, em um dos rádios (tratamento) e 1,0ml de soluçäo salina fisiológica no rádio contralateral (controle). No grupo II, cada animal recebeu 1,0ml de medula concentrada em um dos rádios (tratamento) e 1,0ml de soluçäo salina fisiológica no rádio contralateral (controle). Em funçäo da característica física da medula, a coleta das amostras constituiu-se em procedimento simples, envolvendo trauma mínimo. Foi necessária prévia hiparinizaçäo da seringa de coleta, o que näo impediu a osteogenicidade das células. Com relaçäo ao preparo das amostras, observou-se ampla variaçäo individual na contagem celular nos dois procedimentos. A concentraçäo da medula por centrifugaçäo näo interferiu negativamente no seu potencial osteogênico. A aplicaçäo por via percutânea mostrou-se um método simples, com mínimo trauma aos tecidos, näo introduzindo tecido desvitalizado e, desta forma, reduzindo o risco de infecçäo e de interferência na reparaçäo óssea. A avaliaçäo radiográfica dos membros operados, realizadas no dia da enxertia e uma semana após, demonstrou a eficiência da aplicaçäo da MO e sua...