Radioterapia exclusiva do tratamento do câncer de colo do útero estádios IIB e IIIB. Resultados do convênio Hospital Mário Gatti/Pontifícia Universidade Católica de Campinas / Radiation therapy alone in the treatment of cervix cancer stages IIB and IIIB. Results from Hospital Mário Gatti, Pontifical Catholic University of Campinas

RESUMO

De setembro de 1989 a dezembro de 1992, 178 pacientes portadoras de câncer de colo do útero foram tratadas com radioterapia exclusiva, sendo 81 estádio IIB e 97 estádio IIIB. As pacientes estádios IIB foram divididas em dois grupos de tratamento de acordo com o número de inserções intracavitárias de braquiterapia (RAM), submetidas após término da radioterapia externa. Trinta e quatro foram submetidas a dois tempos de RAM (grupo A), e 47 a um tempo (grupo B). Entre as pacientes estádio IIIB, 54 foram submetidas a radioterapia externa seguida de um tempo de RAM (grupo C) e 43 a radioterapia externa exclusiva por não terem apresentado condições geométricas para RAM (grupo D). Entre as pacientes estádio IIB não houve diferença estatisticamente significante enttre os grupos A e B na sobrevida livre de doença em 50 meses de seguimento mediano, 70,6 por cento e 72,3 por cento respectivamente (P=0,711). Entre as pacientes estádio IIIB, a sobrevida livre de doença em 50 meses de seguimento mediano do grupo C foi maior do que a do grupo D, 51,8 por cento e 30,2 por cento respectivamente (P=0,007). Os resultados desta série sugerem que não há diferença em se realizar um ou dois tempos de RAM no tratamento do câncer de colo do útero estádio IIB. Entre as pacientes estádio IIIB, as do grupo D tiveram sobrevida menor pelo fato de serem de pior prognóstico, uma vez que foram excluídas da radiomoldagem por não terem apresentado condições geométricas para tal e maior volume tumoral.