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Revisäo: Hidronefrose fetal - abordagem pós-natal, avanços e controvérsias / Fetal hydronephrosis - advances and controversies in the post natal approach
Oliveira, Eduardo A; Diniz, José S. S; Mesquita, Francesca M.
  • Oliveira, Eduardo A; sUniversidade Federal de Minas Gerais. BR
  • Diniz, José S. S; sUniversidade Federal de Minas Gerais. BR
  • Mesquita, Francesca M; sUniversidade Federal de Minas Gerais. BR
J. bras. nefrol ; 23(3): 152-165, set. 2001. ilus, tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-314642
RESUMO
Avanços no diagnóstico pré-natal nas últimas duas décadas têm permitido o aprimoramento da detecçäo e o manejo das anormalidades do trato urinário. A ultra-sonografia pré-natal permite o reconhecimento de anormalidades urológicas que somente seriam identificadas tardiamente, quando surgissem sintomas de pielonefrite, dor abdominal e cólica renal. O estudo consistiu de uma revisäo da literatura atual sobre o diagnóstico pré-natal das anomalias do trato urinário. Os dados obtidos foram confrontados com a experiência da Unidade de Nefrologia Pediátrica do HC/UFMG na conduta e no segmento de crianças portadoras de uropatias detectadas na investigaçäo de hidronefrose fetal. Uma anormalidade envolvendo o trato urinário pode ser suspeitada, dependendo do critério ecográfico adotado, em uma a cada 100 gestaçöes. Na conduta pré-natal devem ser considerados o bem-estar fetal global; a idade gestacional; se a hidronefrose é unilateral ou bilateral; e o volume de líquido amniótico. Após o nascimento, deve ser iniciada a profilaxia antibiótica e obtidos exame ultra-sonográfico e uretrocistografia miccional. No caso hidronefrose moderada ou grave, cintilografia renal também é recomendada. As uropatias mais frequentes identificadas na investigaçäo de hidronefrose fetal säo obstruçäo de junçäo de ureteropélvica, refluxo vesicoureteral, rim displásico multicístico, megaureter primário e válvula de uretra posterior. A pesquisa da literatura e os dados do presente estudo mostram que a maioria dessas anormalidades pode ser conduzida de modo conservador, com a exceçäo clara da válvula de uretra posterior.(au)
Subject(s)
Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Prenatal Diagnosis / Urogenital Abnormalities / Ultrasonography, Prenatal / Fetus / Hydronephrosis / Infant, Newborn, Diseases Type of study: Diagnostic study / Prognostic study Limits: Female / Humans / Pregnancy Language: Portuguese Journal: J. bras. nefrol Journal subject: Nephrology Year: 2001 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: sUniversidade Federal de Minas Gerais/BR

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