Estimulação DDD em pacientes idosos / DDD pacing in elderly patients

RESUMO

Devido ao número crescente de pessoas idosas que são candidatas à estimulação, os fatores relacionados ao uso de marcapassos em idades avançadas têm importantes implicações clínicas. Neste estudo prospectivo, descrevemos nossa experiência com o implante e o seguimento de 66 pacientes com idade igual ou superior a 70 anos (média de 76 anos) e com marcapassos DDD, com a finalidade de avaliar a ocorrência de complicações, a estabilidade da estimulação DDD e a qualidade de vida. O tempo médio até o último seguimento foi de 10,5 meses, com variação de 326 meses. Na maioria dos casos, a qualidade de vida dos pacientes melhorou significantemente após o implante. Dois marcapassos (3,3por cento) foram reprogramados para o modo VVI em decorrência de fibrilação atrial. Cinco pacientes (7,5por cento) tiveram complicações relacionadas ao eletrodo atrial, sendo que em dois foi necessária a reoperação. Sessenta e um dos 66 pacientes (92,5por cento), cujo estado era minuciosamente conhecido em fevereiro de 2000, permaneceram funcionalmente no modo DDD até o último seguimento. Concluímos que a estimulação de dupla-câmara é estável, apresenta baixo risco e pode melhorar a qualidade de vida em um grande espectro de pacientes idosos.