Eficacia de la glibenclamida con metformina en el control de la glicemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 / Effectiveness of glibenclamida with metformina in the check of glicemia in patients with diabetes mellitus type 2

RESUMEN

Para evaluar la glicemia de la combinación glibenclamida-metformina en pacientes diabéticos con diabetes mellitus tipo 2 que no lograron el control glicémico con glibenclamida sola, se realizó un estudio longitudinal en 138 pacientes diabéticos del Hospital I Luis Albrecht EsSalud de Trujillo. El promedio de edad fue 58,1 (+ DE 9,14 años) y el índice de masa corporal (28,32 (+ DE 4,17 kg/m²). Se administró la combinación glibenclamida (5 a 10 mg/día) más metformina (850 a 1700 mg/día). El control glicémico a los tres meses de tratamiento con la combinación se logró en 30, 43 por ciento de pacientes según el criterio de la glucosa de ayuno y en 42,03 por ciento sgún el criterio de la HbA1c. La terapia con la combinación glibenclamida-metformina permitió reducir el valor promedio de glicemia de ayuno de 219,71 mg/dL (+DE 56,07) a 164,22 mg/dL (+De=53,53)( p < 0,01), y la HbA1c de 9,03 por ciento (+ DE=1,35) a 7,99 por ciento (+ DE=1,89) (p< 0,01). Además, se logró una reducción del peso de los pacientes a los tres meses de 71,48 kg (+ DE = 11,33) a 68,90 kg (+DE = 11,40) ( p < 0,01). Se concluye que la combinación glibenclamida-metformina es eficaz para mejorar el control de glicemia de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que no habían logrado un control adecuado con la sulfonilurea sola. Además posterga el empleo de insulina por lo que, probablemente, reduce costos y la utilización de recursos.