Evoluçäo das características ecográficas da placenta, da posiçäo e da apresentaçäo fetal em gestações normais / Evolution of ultrasound characteristics of placenta and fetal position and presentation in normal pregnancies

RESUMO

Objetivo: avaliar as características ecográficas da gestaçäo normal, segundo o grau, a localizaçäo e a espessura placentária, a apresentaçäo e a posiçäo fetal ao longo da segunda metade da gestaçäo. Métodos: estudo descritivo, incluindo no minimo 120 medidas em cada idade gestacional, de 2.868 gestantes normais da cidade de Campinas, por meio de exame ultra-sonográfico de rotina, considerando-se os critérios de Grannum, Berkowitz, Hobbins (1979) para a classficaçäo do grau placentário e a medida da espessura placentária no local da inserçäo do cordäo umbilical. Resultados: a placenta grau 0 foi mais comum até 31 semanas, o grau I apresentou maior, freqüência após a 32ª semana e o grau II näo foi observado antes da 32ª semana. A placenta grau III foi mais freqüente a partir da 36ª semana. A espessura placentária aumentou significativamente com a gestaçäo. As localizações mais freqüentes foram a anterior e a posterior. A apresentaçäo cefálica foi a mais freqüente em todas as idades gestacionais, com apenas 1 por cento de apresentações pélvicas ao termo. A posiçäo fetal mais freqüente foi a de dorso lateral esquerda, seguida da de dorso lateral direita. Conclusões: os fatores estudados tiveram distribuiçäo similar à esperada para populações normais e podem servir como um padräo para a populaçäo brasileira