Histerectomía total por laparoscopia: la nueva opción / Total laparoscopic hysterectomy: The new option

RESUMEN

De diciembre 7 de 1999 a marzo de 2001 realizamos histerectomía total por laparoscopía en 61 pacientes. La edad promedio fue de 44 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 105 minutos. El peso uterino promedio fue de 147 gramos, con un máximo de 435 gramos. Los principales diagnósticos prequirúrgicos fueron miomatosis uterina 41 por ciento; dolor pélvico crónico 20 por ciento; lesión escamosa intraepitelial cervical (LEIC) de alto grado 20 por ciento y hemorragia uterina 11 por ciento. Los resultados de patología fueron, en su mayoría, adenomiosis (39 por ciento) y miomatosis uterina (38 por ciento). LEIC de alto y bajo grado (16 por ciento) y una paciente con Ca infiltrante oculto (2 por ciento). Sólo en dos pacientes no se encontró patología uterina (3 por ciento). Se destaca el uso de un movilizador uterino de invención y fabricación nacional y se sustenta la histerectomía total por laparascopia como primera opción, antes que la histerectomía abdominal, en unidades con suficiente experiencia en cirugía laparoscópica