Mecânica respiratória, morfometria da parede torácica e histologia pulomonar: repercussões das incisões mediana e subcostal bilateral para hepatectomia total em ratos / Respiratory mechanics, morphometry and lung histology: longitudinal laparotomy and bilateral subcostal incision in total hepatectomy in rats

RESUMO

Analisou-se mecânica respiratória, morfometria da parede torácica e histologia pulmonar em ratos na situaçäo controle (C, pré-incisäo), após a incisäo mediana (MED) ou subcostal bilateral (SCB) e depois da hepatectomia. Outros 2 grupos foram operados (mesmas vias) e submetidos apenas a exclusäo vascular de fígado (EVF). Os ratos foram sedados, anestesiados, traqueotomizados, paralizados e ventilados mecanicamente. A mecânica respiratória foi determinada pelo método da oclusäo ao final da inspiraçäo sendo computados para o sistema respiratório (rs), pulmäo (L) e parede torácica (w) elastâncias estática (Est) e dinâmica (Edyn), variaçäoE(Edyn-Est), pressões resistiva (variaçäoP1) e dissipada para vencer os componentes viscoelásticos e/ou inomogêneos (variaçäoP2). variaçäoP1+variaçäoP2=variaçäPot. A mecânica respiratória näo se modificou após EVF. A hepatectomia por via SCB reduziu variaçäoPtost,rs, variaçäoPtot,L, variaçäoP2,rs, variaçäoPs,L, significativamente. A via mediana näo modificou tais parâmetros. Est,L reduziu após a hepatectomia por via SCB e MED. Ambas incisões acarretaram aumento na Est,w, porém variaçäoptot,w, variaçäop1,w e variaçäoP2,w näo evidenciaram alterações em relaçäo a C. A queda de Est,L provêm das alterações morfométricas da parede e do aumento no diâmetro alveolar médio (Lm). Em conclusäo, considerando-se os parâmetros da mecânica respiratória e histologia pulmonar, as modificações decorrentes da hepatectomia por via subcostal bilateral säo mais benéficas do que aquelas por via mediana