Terapia comportamental associada a psicofarmacoterapia em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo / Behavior therapy associated to psychopharmacotherapy in patients with obsessive-compulsive disorder

RESUMO

Objetivos: Verificar a eficácia da associaçäo de terapia comportamental (TC) e farmacoterapia na reduçäo de sintomas obsessivo-compulsivos. Metodologia: Num ensaio clínico näo-controlado, 19 pacientes portadores de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) foram tratados durante seis meses com a associaçäo de TC e inibidores seletivos da recaptaçäo de serotonina (ISRS) ou clomipramina (CMI). A intensidade dos sintomas foi avaliada antes do tratamento e aos três e seis meses mediante a escala Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-Bocs) e a National Institute of Mental Health Obsessive-Compulsive Scale (Nimhocs). Resultados: A intensidade dos sintomas foi reduzida em 52 por cento aos três meses e em 64 por cento aos seis meses de tratamento na escala Y-Bocs; em 43 por cento aos três meses e em 73,7 por cento aos seis meses na Nimhocs. A eficácia (reduçäo >= 35 por cento nos escores da escala Y-Bocs) foi de 73,7 por cento aos três meses e de 84,2 por cento aos seis meses de tratamento. Co-morbidades, início gradual ou abrupto, gravidade dos sintomas no início, evento estressor associado e tratamentos prévios näo influenciaram os resultados. Conclusäo: Os resultados sugerem que a associaçäo de TC à farmacoterapia tem uma alta eficácia (73,75 por cento) na reduçäo dos sintomas de TOC aos três meses de tratamento, que é ainda maior (84,2 por cento) aos seis meses