Histerectomia radical no tratamento do carcinoma de colo uterino e ICI e IIB / Radical histerectomy in the treatment of the cervix uteri carcinoma, stage I IIa and IIb

RESUMO

Esse estudo teve por objetivo avaliar o papel da histerectomia radical no tratamento de pacientes com câncer de colo uterino ICI E IIb. Foram analisados 38 pacientes submetidas a histerectomia radical Piver II, sendo 22 pertencentes ao estádio I e IIa (grupo 1 ) e 16 ao estágio IIb (grupo 2). Foram avaliados a idade, extensäo e grau de diferenciaçäo do tumor, presença de linfonodos metastáticos e associaçäo com radioterapia. A associaçäo entre variáveis foi feita pelo teste do chi-quadrado e os estimadores de sobrevida pele técnica de Kaplan-Meier. A idade (p=0,188) e o grau de diferenciaçäo tumoral (p=0,279) foram semelhantes nos dois grupos, enquanto que a extensäo local da neoplasia foi associada com a presença de infiltraçäo parametrial (p=0,003). Radioterapia pré-operatória foi realizada em 4 (18por cento) pacientes do grupo 1 e em 13 (81por cento) do grupo 2 (p=0,002). a probabilidade de sobrevida específica por doença aos 5 anos das 25 pacientes com seguimento adequado foi de 83 por centono grupo I e de 87por cento no grupo II (p=o,862). Em conclusäo a histerectomia radical, associada a radioterapia pré-operatória, foi efetivada no tratamento do cancer de colo uterino ECIIb, dos pacientes estudados, sendo uma alternativa à radioterapia exclusiva