Alterações do perfil lipídico na evolução tardia após transplante cardíaco / Lipid profile changes during the late follow-up after heart transplantation

ABSTRACT

PURPOSE: The aim of this study was to determine the lipid profile after heart transplantation. METHODS: We performed sequential analyses in serum (in mg/dL) of total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol and triglycerides in patients who underwent orthotopic heart transplantation. These analyses were performed at one month (33 patients), six months (32), one year (26), two years (22) and three years (19) after the transplantation. RESULTS: After the heart transplantation there was a progressive elevation in the serum levels of total cholesterol (215 +/- 53 at the 1st month, 229 +/- 57 at the 6th month, 239 +/- 52 at the 1st year, 250 +/- 53 at the 2nd year and 278 +/- 63 at the 3rd year, p = 0.0006). LDL-cholesterol (137 +/- 46 at the 1st month, 152 +/- 47 at the 6th month, 156 +/- 45 at the 1st year, 164 +/- 43 at the 2nd year and 180 +/- 58 at the 3rd year, p = 0.03). VLDL-cholesterol (35 +/- 15 at the 1st month, 37 +/- 14 at the 6th month, 42 +/- 14 at the 1st year, 42 +/- 15 at the 2nd year and 45 +/- 17 at the 3rd year, p = 0.01) and triglycerides (169 +/- 75 at the 1st month, 188 +/- 75 at the 6th month, 216 +/- 70 at the 1st year, 218 +/- 89 at the 2nd year and 255 +/- 103 at the 3rd year, p = 0.001). There were no changes in HDL-cholesterol levels (44 +/- 15 at the 1st month, 41 +/- 12 at the 6th month, 40 +/- 12 at the 1st year, 44 +/- 14 at the 2nd year and 45 +/- 15 at the 3rd year, p = ns). CONCLUSION: We observed a progressive elevation in the levels of total cholesterol, LDL, VLDL and triglicerides during the 1st three years after heart transplantation.

RESUMO

Objetivo - Estudar o perfil lipídico após transplante cardíaco. Métodos - Em pacientes submetidos a transplante cardíaco ortotópico e sem tratamento específico para dislipidemia foram determinados de forma seriada os níveis no soro (em mg/dL) de colesterol total, HDLcolesterol, LDL-colesterol, VLDL-colesterol e triglicérides. Estas análises foram realizadas após um mês (33 pacientes), seis meses (32), um ano (26), dois anos (22) e três anos (19) após o transplante. Resultados - Após o transplante cardíaco houve aumento nos níveis de colesterol total (215±53 no 1º mês, 229±57 no 6º mês, 239±52 no 1º ano, 260±53 no 2º ano e 278±63 no 3º ano, p=0,0006), LDL-colesterol (137±46 no 1º mês, 152±47 no 6º mês, 156±45 no 1º ano, 164±43 no 2º ano e 180±58 no 3º ano, p=0,03), VLDL-colesterol (35±15 no 1º mês, 37±14 no 6º mês, 42±14 no 1º ano, 42±15 no 2º ano e 45±17 no 3º ano, p=0,01) e triglicérides (169±75 no 1º mês, 188±75 no 6º mês, 216±70 no 1º ano, 218±89 no 2º ano e 255±103 no 3º ano, p=0,001). Não houve alteração nos níveis de HDL-colesterol (44±15 no 1º mês, 41±12 no 6º mês, 41±12 no 1º ano, 44±14 no 2º ano e 45±15 no 3º ano, p=ns). Conclusão - Observou-se aumento progressivo dos níveis de colesterol total, LDL-colesterol, VLDL-colesterol e triglicérides durante os primeiros 3 anos após o transplante cardíaco.