Síndrome do desconforto respiratório agudo em crianças: incidência, mortalidade e trocas gasosas / Acute respiratory distress syndrome in children: incidence, mortality rate and gas exchange
Rev. bras. ter. intensiva
;
13(2): 58-62, abr.-jun. 2001.
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: lil-320667
RESUMO
Objetivo:
Rever a incidência, mortalidade, doenças associadas e tratamento da SDRA em crianças e comparar os resultados com estudo anteriormente publicado.Métodos:
Foram incluídas crianças de um mês a 12 anos de idade, admitidas na UTI-Pediátrica de agosto de 1996 a agosto de 1998 e que preencheram os critérios diagnósticos de SDRA. Os pacientes foram submetidos a protocolo preestabelecidos e o suporte ventilatório pulmonar mecânico foi efetuado com ventiladores pressométricos, ciclados a tempo e com fluxo constante, no modo de ventilação intermitente. A pressão inspiratória foi limitada em 35cm H2O e a fração inspirada de oxigênio foi mantida abaixo de 60 por cento. A gravidade da doença e a probabilidade de óbito a internação foram avaliados pelo Pediatric Risk of Mortality (PRISM), o risco de óbito nas 24 horas pelo Dynamic Objetive Risk assessment (DORA) e o grau de intervenção terapêutica pelo Therapeutic Intervention Scoring System (TISS).Resultados:
A incidência de SDRA foi de 5,1 por cento, 70,8 por cento das crianças eram menores de 3 anos, infecção pulmonar e sepse foram as doenças mais freqüentemente associadas, 66 por cento dos pacientes desenvolveram disfunção de múltiplos órgãos e a taxa de mortalidade foi de 50 por cento.Conclusão:
A aplicação sistemática dos novos critérios diagnósticos contribui para detecção mais precoce de um numero maior de pacientes com SDRA, traduzindo melhor a incidência da doença. Diagnostico precoce, as novas estratégicas ventilatórias de proteção pulmonar e o melhor entendimento da fisopatologia da síndrome contribuíram para redução da mortalidade observada nesta serie de casos
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Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Respiration, Artificial
/
Respiratory Distress Syndrome, Newborn
/
Hypercapnia
Type of study:
Practice guideline
/
Incidence study
/
Risk factors
/
Screening study
Limits:
Child
Language:
Portuguese
Journal:
Rev. bras. ter. intensiva
Journal subject:
Critical Care
Year:
2001
Type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Estadual Paulista/BR
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