Avaliação das dosagens de pro-calcitonina, por método qualitativo, e de proteina C-reativa, como marcadores de infecção em pacientes com suspeita de pneumonia associada à ventilação mecânica / Evaluation of procalcitonin and PCR measurements as markers of infection in patients wiyh suspicious of ventilator-asociated pneumonia

RESUMO

Sepse e a principal causa de morte em unidades de terapia intensiva. pneumonia associada a ventilação mecânica e uma das principais causas de sepse, sendo complicação cuja freqüência vem aumentando e que exige diagnostico precoce. No entanto, o diagnóstico e muitas vezes duvidoso e muitos pacientes acabam sendo, na dúvida, submetidos a tratamento desnecessário, ficando desta forma exposto aos riscos inerentes ao mesmo o que, alem disso, eleva os custos hospitalares. Nos últimos anos, a dosagem de pro-calcitonina (PCT) tem sido implicada com um marcador de atividade inflamatória sistêmica (SIRS). Neste estudo, nos propusemos a avaliar a utilidade de dosagens de pro-calcitonina, por método qualitativo, para se direcionar a introdução precoce ou não de antibioticoterapia, em indivíduos com suspeita de pneumonia associada a ventilação mecânica (PAVM). Junto com a dosagem de PCT, foi realizada a dosagem de proteína C-reativa (PCR), uma proteína de fase aguda, tentando-se discriminar também, sua possível utilidade como marcador de infeção. Foram incluídos neste estudo 24 pacientes com suspeita de PAVM. As dosagens de PCR e PCT não demonstraram correlação significativa com positividade do lavado bronco-alveolar, com a positividade de outras culturas colhidas neste período ou com o desfecho da internação