Histerectomías obstétricas / Obstetrics hysterectomy

RESUMEN

Se revisaron las historias clínicas de 18 casos de histerectomías obstétricas practicadas en el Servicio de Obstetricia del Hospital "Dr. Adolfo Prince Lara" de Puerto Cabello entre 1973-1982, en relación a 38.645 casos obstétricos atendidos, lo cual representa una frecuencia de 0,05 por ciento, es decir una histerectomía obstétrica por cada 2.146 casos. El mayor porcentaje 27,78 por ciento correspondió a pacientes entre 17 y 21 años y entre 32 y 36 años. El mayor número (44,44 por ciento) habían parido de 2 a 4 veces y el segundo lugar con 27,77 por ciento correspondió a nulíparas. La indicación más frecuente fue la rotura uterina 38,8 por ciento. En la mayoría de los casos 61,11 por ciento se practicó la histerctomía en embarazos terminados por cesárea. En el 61,01 por ciento de los casos se presentaron complicaciones trans y post-operatorias, correspondiendo el primer lugar a la sepsis 22,22 por ciento y el segundo lugar al shock hipovolémico 16,67 por ciento. La mortalidad materna fue de 27,77 por ciento. La sepsis ocupa el primer lugar como causa de muerte con 60 por ciento y el shock hipovolémico el segundo lugar con 40 por ciento