Uso de morfina peridural em doses de 4 e 5 mg para analgésia pós-operatória em cesarianas / The use of epidural morphine in doses of 4 and 5 mg to postoperative analgesia for cesarian section

RESUMO

O presente estudo, tem por finalidade avaliar o uso da morfina em doses de 4 e 5 mg, associada à bupivacaína 125 mg com adrenalina 1/200000, administrada por via peridural, com objetivo de controlar o quadro álgico pós-operatório em cesariana. O estudo foi realizado em 90 pacientes, ASA I e II, submetidas a cesarianas eletivas, sob anestesia peridural com bupivacaína (125 mg a 0,5 por cento com adrenalina 1/200000) e morfina. As pacientes foram divididas em três grupos A (Controle), B (Morfina 4 mg) e C (Morfina 5 mg). No pós-operatório, as pacientes foram observadas por um per[iodo de 48 horas, avaliando-se a necessidade de anlgésicos (momento em que os mesmos eram solicitados após a anestesia) e a presen;a de efeitos colaterais como náuseas, vômitos, prurido, e depressäo respiratória (FR<10 incursöes por minuto(IRM)). A necessidade de analgésicos mostrou diferenças significativas (p<0,05) entre o grupo controle e os grupos B e C. Em relaçäo a efeitos colaterais, chama atençäo a menor incidência de prurido nas pacientes do grupo C. Näo ocorreu depressäo respiratória. Os autores concluem que 4 mg de morfina por via peridural mostram-se eficazes para analgesia pós-operatória em cesarianas. No entanto, como a técnica foi ineficaz no controle da dor em 100 por cento das pacientes, sugere-se que a associaçäo com outros métodos analgésicos possa ser mais eficiente.