Cierre de periné con colgajo miocutáneo de glúteo mayor en amputación abdominoperineal de recto postradioterapia / Closing the perineum with gluteus major myocutaneous flap in abdominoperineal resection of rectum after radiotherapy

RESUMEN

Se presenta una técnica de cierre de periné mediante un colgajo miocutáneo de transposición de glúteo mayor en 7 pacientes portadores de un cáncer de recto inferior sometido a resección abdominoperineal (RAP) y radioterapia preoperatoria. La muestra está constituida por 3 mujeres y 4 hombres con una edad promediode 61 años (56-66). En sólo 2 pacientes se realizó el colgajo en forma diferida a la RAP. Todos los colgajos evolucionan adecuadamente en el preoperatorio inmediato excepto un paciente que presentó infección superficial y que requirió de posteriores injertos. El tiempo de drenaje y la estadia postoperatoria promedio fueron de 11,7 y 16,4 días respectivamente. Al momento del corte del seguimiento 2 pacientes habían fallecido por otra causa y otros 2 lo habían hecho por su enfermedad de base, todos con el colgajo en perfectas condiciones. Dos pacientes se pierden del control al mes de ser operado, sin complicaciones. El único paciente en control actual se encuentra libre de enfermedad y con su colgajo en perfecto estado. Concluimos que esta técnica pérmite un período de cicatrización más breve, con escasa morbilidad y corta estadía postoperatoria lo que sin duda mejora la calidad de vida en nuestros enfermos