Un estudio epidemiológico sobre la reacción de inmunofluorescencia indirecta e intradermorreacción de Montenegro para la Leishmaniasis Cutáneo-mucosa en habitantes del Distrito de Abaí, Departamento de Caazapá / Epidemiological study on indirect immunofluorescence reaction Montenegro's intradermoreaction for mucocutaneous in inhabitant of Abaí district, Department of Caazapá

RESUMEN

Se evaluá el grado de endemicidad de la localidad rural de Abaí, Departamento de Caazapá, situada a 211 Kms. de Asunción, como zona de reciente alta endemia para Leishmaniasis, basado en su índice alérgico elevado y su índice parasitario casi nulo. La lectura de la Intradermorreación de Montenegro (IDRM) a 110 pobladores de la zona dio un porcentaje de positividad de 36,4% (40/110) con tendencia a una mayor positividad en individuos mayores de 11 años. Para pacientes con úlceras activas el porcentaje de positividad de la Intradermorreación de Montenegro (IDRM) fue del 80%. En cuanto a la Imunofluorescencia Indirecta (IFI) ésta arrojó resultados de una precisión relativamente baja (50%) para este grupo con diagnóstico clínico e IDRM positiva. Los pobladores estudiados fueron distribuidos en 5 grupos de acuerdo a su clínica y resultado de la IDRM. El grupo I, con lesiones activas e IDRM positivas presentó una sensibilidad del 83.3% (4/5) con diluciones iguales o mayores de 1/40 y una media geométrica de la recíproca de los títulos MGRT (69,6) mucho mayor que el resto de los grupos establecidos. El grupo V, sin lesiones e IDRM negativas fue establecido para determinar el porcentaje de riesgo de entrar en contacto con el parásito, arrojando un porcentaje de positividad de 7.1% con títulos iguales o mayores de 1/40, y la presencia de individuos con lesiones e IDRM negativas, sugiere la presencia de otras cepas en la zona cuyo conocimiento permitirá el desarrollo de antígenos que puedan ofrecer mayor sensibilidad a la IFI e IDRM en los estudios epidemiológicos