Significância clínica de estafilococos coagulase-negativa isolados de recém-nascidos / Clinical significance of coagulase-negative staphylococci isolated from neonates

RESUMO

Objetivo: avaliar a significância clínica de estafilococos coagulase-negativa (ECN) isolados de processos infecciosos em recém-nascidos da unidade neonatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu.Método: as linhagens de ECN isoladas foram identificadas eclassificadas em significativas e contaminantes, com base em uma série de dados clínicos e laboratoriais obtidos dos prontuários dos pacientes internados na unidade neonatal. Foram pesquisados os dados referentes a fatores perinatais de risco para infecção, evolução clínica, alterações do hemograma e/ou positividade de proteína C-reativa e antibioticoterapia.Resultados: das 117 linhagens de ECN isoladas, 60 (51,3por cento)foram classificadas como significativas, e 57 (48,7por cento) como contaminantes. Das 54 crianças com infecção por ECN, 43 (79,6por cento) eram prematuras, e 27 (50,0por cento) tiveram peso ao nascimento < 1.500g. A maioria das crianças com infecção por ECN estava submetida a dois ou mais procedimentos invasivos (77,8por cento), incluindo o uso de cateter(88,9por cento), nutrição parenteral (64,8por cento) e ventilação mecânica (61,1por cento).O S.epidermidis foi a espécie mais freqUentemente isolada (77,8por cento), e mais associada com infecção (86,7por cento) do que com contaminação (68,4por centi). Outras espécies de ECN, incluindo duas linhagens de s.haemolyticus, três linhagens de s. lugdunensis, uma linhagem de S. simulans, uma de S. warneri e uma linhagem de S. xylosus também foram isoladas de crianças com evidência clínica de pneumonia, nterocolite necrosante e sepse.Conclusão: a maioria dos recém-nascidos com infecção por ECN apresentou...