Diagnóstico do oligoâmnio pela ultra-sonografia: uso de diferentes medidas do maior bolsão comparadas ao ILA / Diagnostic capacity of oligohydramnios by ultrasound using different measures os the maximum pool depth of amniotic fluid in comparison to AFI

RESUMO

Objetivo: comparar a capacidade de diagnosticar oligoâmnio pela ultra-sonografa por meio de diferentes valores do maior bolsão de Iíquido amniótico, em comparação ao índice de líquido amniótico (ILA), em gestantes normais, de 36 a 42 semanas de gestação. Métodos: realizou-se um estudo descritivo de validação de método diagnóstico, incluindo 875 gestantes normais. Mediante um exame ultra-sonográfico obstétrico de rotina, foi feita a medida do maior boIsão de líquido amnitico para o diagnóstico de oligoâmnio, utilizando como padrão-ouro o índice de líquido amniótico. Os dados foram analisados por meio do cálculo da sensibilidade e da especificidade da medida do maior bolsão de líquido amniótico, utilizando os diferentes pontos de corte de 10, 20 a 30 mm, em comparação aos valores normais do índice de líquido amniótico determinados peIos percentis 2,5 e 10 nas respectivas idades gestacionais. Resultados: a medida do maior bolsão de Iíquido amniótico apresenta baixa sensibilidade para diagnosticar oligoâmnio quando se adotam os pontos de corte 10 e 20 mm, a boa sensibilidade e especificidade quando se adota 30 mm, quando comparadas as medidas do índice de líquido amniótico nos percentis 2,5 e 10 da curva normal. A sensibilidade e especificidade da medida do maior bolsão são melhores, quando se adota o ponto de corte de 30 mm para diagnosticar oligoâmnio em comparação ao percentil 2,5. Conclusões: a capacidade de diagnosticar oligoâmnio pela medida do maior bolsão é satisfatória apenas com o ponto de corte em 30 mm