Aspectos clínicos e metabólicos de mulheres na pós-menopausa tratadas com tibolona / Clinical and methabolic aspects of postmenopausal women treated with tibolone

RESUMO

Objetivos: analisar a repercussão da tibolona sobre os sintomas do climatério e sobre aIgumas variáveis clínicas e metabólicas. Métodos: foram avaliadas 34 pacientes na pós-menopausa que foram submetidas ao tratamento com tibolona na dose de 2,5 mg/dia por 48 semanas. Foram analisados os seguintes parâmetros: peso, pressão arterial e perfis lipídico e lipoprotéico, representados pelos níveis de colesterol total, HDL-c, LDL-c, VLDL-c e triglicerídeos. Resultados: melhora relevante da sintomatologia do climaterio foi demonstrada por decréscimo significativo do índice menopausal de Kupperman (p<0,001) e da freqüência média das ondas de calor (p<0,001). Estes efeitos foram observados já no primeiro mês de tratamento, mantendo-se até o final do estudo. Houve decréscimo signficante nos níveis de colesterol total, triglicerídeos e VLDL-c (p<0,001). Os níveis de LDL-c apresentaram discreta redução (não-significante). Os nveis de HDL-c mostraram decréscimo signifcante na 24ª semana de tratamento, mas retornaram aos níveis basais na 48ª semana. Não foram observadas modificações significantes no peso e pressão arterial. Os efeitos colaterais relatados incluíram sangramento vaginal, náusea e edema, todos temporários e de intensidade leve. Conclusão: a tibolona representa uma opção para o tratamento dos sintomas climatéricos em mulheres na pós-menopausa, sem alterações relevantes no perfil lipídico e lipoprotéico